Удаление зубов у детей

Здоровую и красивую улыбку важно сберечь с ранних лет. Поэтому любящие родители учат детей соблюдать гигиену полости рта и следят за питанием. Все молочные зубы вырастают примерно к 2-2,5 годам и играют важную роль: они помогают развиваться челюстной кости и жевательному аппарату. В возрасте 5-6 лет начинается естественная смена: корни самостоятельно рассасываются и молочные зубы выпадают из лунок, а на их месте растут постоянные «коренные» зубы. Но в некоторых ситуациях требуется вмешательство в этот процесс. Чаще всего это происходит при отсутствии альтернативы.

Показания к удалению молочных зубов у детей:

потеря анатомической или функциональной ценности;
при сильном разрушении кариесом, невозможности восстановления;
у основания коронки образовалась киста;
если запущен инфекционный процесс в прикорневой зоне и невозможно использовать другие методы лечения;
тяжелое воспаление, которое может привести к разрушению непрорезавшегося коренного зуба;
в результате травмы образовался отлом коронки зуба с повреждением сосудисто нервного пучка- пульпы;
происходит задержка в естественном рассасывании корня;
сильно подвижный молочный зуб и травмирует десну;
по показаниям ортодонта, когда для формирования правильного прикуса необходимо удалить один или несколько зубов. В случаях, когда молочный зуб прочно держится и не выпадает самостоятельно, препятствуя росту постоянного и нарушая порядок роста.

Каждая ситуация индивидуальна и решение удалить молочный зуб ребенку или сохранить его принимает стоматолог вместе с родителем ребенка.

Коренной зуб прорезался, а молочный не выпадает

В норме, зачаток постоянного зуба в процессе роста должен оказать давление на корни временных и стимулировать их рассасывание. В некоторых случаях постоянный зачаток расположен в параллельной плоскости от временного и ничто не препятствует его росту. Тогда он вырастает во втором ряду за молочным зубом, образуя «акулий прикус».
В такой ситуации необходимо удалить молочный зуб, чтобы постоянный имел возможность встать на свое место. Если сделать это оперативно, то для этого не потребуется дополнительных приспособлений. Если затянуть с удалением, то постоянный зуб укрепится в неправильном положении и сдвинуть его с места будет сложно.
Чтобы узнать, нет ли каких-то отклонений в расположении зубов, необходима консультация ортодонта. Если специалист диагностирует, что для формирования постоянного прикуса недостаточно места, то он предложит использовать устройство для расширения межзубного пространства: пластинку, трейнер.

Если зуб шатается и не выпадает

С трехлетнего возраста корни молочных зубов начинают постепенно рассасываться, и зубы становятся подвижными. Такая ситуация может доставлять дискомфорт ребенку и неудобства во время приема пищи.

Не стоит самостоятельно проводить удаление подвижного молочного зуба по таким причинам:

чтобы не занести инфекцию и не спровоцировать воспалительный процесс;
чтобы не повредить зачаток постоянного зуба.

Корни временных зубов хоть и тонкие, но гораздо более длинные, чем постоянные. Поэтому если корень не успел рассосаться, то лучше, если стоматолог аккуратно извлечет его, не травмируя постоянный зуб и не причиняя боли пациенту.

Когда должен выпасть первый временный зуб?

Обычно в 5-6 лет у ребенка выпадают передние зубы и до 12 лет постепенно меняются все остальные. Иногда данный процесс начинается раньше или позднее указанных сроков. Подвижный зуб может несколько недель шататься, а может выпасть неожиданно.

Последовательность выпадения молочных зубов следующая:

5-6 лет – центральные резцы;
7-8 лет – боковые резцы;
8-10 лет – первые моляры;
9-11 лет – клыки;
11-13 лет – большие моляры.

Шестерки вырастают за вторыми временными молярами, когда размер челюсти уже соответствует необходимому.

Преждевременное удаление молочных зубов

Потеря зубов считается ранней, если до появления постоянного на его месте остается более года. В настоящее время малыши часто теряют зубы раньше срока. Стоматологи делают все возможное, чтобы вылечить и сохранить каждый зубик.

Некоторые родители думают, что удалить проще – нет зуба, нет проблемы. Что будет если не лечить, а удалить молочный зуб:

нарушается функция жевания, могут появиться проблемы с ЖКТ;
могут появиться проблемы в речеобразовании;
если моляры удаляются симметрично, то может снизиться высота прикуса и постоянным зубам при прорезывании не хватит места;
снижается скорость роста челюсти, из-за чего постоянным зубам не хватает места;
стимулируется раннее прорезывание зубов с низкой степенью минерализации, что делает их уязвимыми для кариеса;
эстетические нарушения и необходимость длительное время ходить без зуба приводит к развитию комплексов у ребенка.

У пациентов, которые проходят регулярные профосмотры, ситуации с удалением детских молочных зубов происходят значительно реже.

При ранней потере молочных зубов на их места устанавливаются протезы, которые заполняют пустые места и предотвращает скученность и дефекты прикуса. Грамотный подход к лечению в такой ситуации позволит избежать сложного ортодонтического лечения впоследствии.

Особенности удаления молочных зубов

Техника проведения процедуры отличается от таковой для постоянных зубов. Отличие связано с тем, что у временных зубов тонкие стенки и длинные корни, а под ними находятся зачатки постоянных. Поэтому стоматолог использует специальные детские щипцы со слабой фиксацией.

Врач фиксирует щипцы на коронке, постепенно расшатывает ее и извлекает зуб с корнем.

Что делать после удаления

После удаления молочных зубов обычно не возникает сильного кровотечения. Врач положит в образовавшуюся лунку ватный тампон, который нужно будет подержать в течении 5-10 минут. На протяжении 2-х часов нельзя принимать пищу и пить.

В первые дни после удаления рекомендуется аккуратно обрабатывать полость рта антисептиками, жевать на другую сторону, не трогать ранку, чтобы не травмировать кровяной сгусток. Также не стоит употреблять горячую или холодную пищу, кисломолочные продукты.

Уже через 3 дня ребенок сможет вести привычный образ жизни.

Противопоказания к удалению

Абсолютных противопоказаний к удалению молочных зубов нет. Существует ряд причин, по которым процедуру придется отложить:

воспалительный процесс в полости рта (стоматит, кандидоз и т.д.);
инфекционные заболевания, ОРВИ, грипп;
общая ослабленность организма после перенесенной болезни;
опухолевое образование в районе зуба;
заболевания, вызывающие свертываемость крови.

С осторожностью следует подходить к любым манипуляциям детям с нарушениями ЦНС, заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы.

Удаление постоянных зубов

Удаление постоянных зубов у детей происходит гораздо реже, но иногда и это необходимо:

если развивается сложный воспалительный процесс
при серьезной травме;
если зуб мудрости расположен неправильно и вызывает дискомфорт;
по назначению ортодонта.

В стоматологической клинике «Зубастик» врачи с большой осторожностью относятся к удалению и без крайней необходимости не прибегают к этой процедуре. Доверить удаление стоит стоматологу, имеющему необходимые знания и высокий уровень квалификации. Специалист в клинике «Зубастик» выполнит манипуляцию максимально корректно и в стерильных условиях.

ЗУБАСТИК