Виниры

Красивая, естественная и широкая улыбка признак красоты и самоуверенности. Современная стоматология может исправить практически любой недостаток. Нарушение цвета зуба, в том числе возникшее в результате кариеса, зубные трещины, не пропорциональная форма зубов и прочие дефекты теперь с лёгкостью можно исправить с помощью виниров.

Виниры – тонкие пластинки, сделанные из керамики или композитного материала. Они помогают выровнять незначительные искривления зубов, скрыть дефекты цвета и формы, изменить размер зубных единиц.

В эстетической стоматологии их разделяю на три вида:

• Керамические виниры;
• Композитные виниры;
• Люминиры.

Подготовка к установке винира

Включает несколько этапов: определение показаний и противопоказаний, выбор винира, дополнительные методы исследования (получение моделей челюстей, фото зубов).

Виниры можно установить по показаниям:

1. Изменение цвета зубов (как альтернатива отбеливанию).окрашивание пищевыми красителями (чай, кофе), табаком;
   ● флюороз – при избытке фтора в питьевой воде;
   ● гипоплазия, дефект амелогенеза – недоразвитие твердых тканей зуба;
   ● тетрациклиновые зубы – при употребление лекарственных препаратов (тетрациклина);
   ● травма зуба – из-за разрыва сосудисто-нервного пучка эмаль приобретает сероватый оттенок;
   ● наличие дефектов пломб;
   ● окрашивание зуба после эндодонтического лечения (материалами для пломбировки корневых каналов);
2. Дефекты формы зубов, например, микродентия – маленький размер зубов, шиповидные зубы.
3. Дефекты структуры зубов — стираемость.
4. Коррекция положения зуба — повернутые зубы, изменение угла наклона.
5. Десневая улыбка – увеличение высоты коронки зуба.
6. Тремы и диастемы – промежутки между зубами.
7. Коррекция керамических коронок при дефектах их облицовки.

Противопоказания к установке виниров

• Кариес зуба. Виниры крепят только на здоровые зубы после проведенного лечения с удалением кариозных тканей для восстановления вида и формы.

• Заболевания пародонта. Предварительно воспалительные заболевания десен и ротовой полости подлежат лечению.

• Неправильный прикус. Например, глубокое резцовое перекрытие снижает срок службы виниров.

• Отсутствие жевательных зубов. Происходит дополнительная нагрузка на передние зубы – виниры скалываются.

• Значительный дефект коронки. После обточки зуба должно сохраниться не менее 50% эмали, микропротез располагается в ее пределах.

• Бруксизм. Нарушение функции жевательных мышц, ночное скрежетание зубами.

• Индивидуальная непереносимость. Аллергия на материалы, из которых изготавливают виниры.

Этапы установки виниров на зубы

Реабилитация после установки виниров

Пациент получает рекомендации врача:

• воздержаться от приема красящих продуктов (кофе, чай) в течение 3 дней;
• не откусывать зубами с винирами твердые продукты;
• ограничить курение и поддерживать качественную гигиену полости рта — табачный дым способствует окрашиванию виниров, а недостаточная гигиена — скоплению налета;
• посещать стоматолога 1 раз в 6 месяцев.

Необходимо учитывать и особенности накладок из разных материалов.

• Минус композитных виниров – окрашивание пищевыми красителями, пациенту нужно посещать стоматолога раз в полгода для полировки их поверхности.
• На гладких керамических винирах не задерживаются налет и красящие вещества, но они смотрятся матовыми.
• Через тонкие накладки (люминиры) просвечиваются естественные ткани зуба в пришеечной области.
• Некоторые пациенты могут испытывать нарушения в дикции после установки микропротезов. Они проходят через несколько дней.

При соблюдении рекомендаций стоматолога и бережном отношении к винирам срок их службы превышает 10 лет.